多重耐药菌统计时日期归属

郭克楚

问题：每月多重耐药菌检出率和感染率以及分析报告统计时，都会对多耐感染发生的时间归属产生疑惑。
具体疑惑点：多重耐药菌感染发病率定义：多重耐药菌感染患者数(例次数)/同期住院患者总数 x100%，但是实际情况多耐的感染会归属在下呼吸道等部位感染中的，且存在4月中旬检出的多耐归属到3月的感染中，因此我在季度分析总结每月多耐发生情况时就存在多耐时间归属的疑惑，应该按照细菌检出时间判定，还是感染部位判定时间判定。查询相应资料时在多重耐药千日感染率中有看到按检出日期来当做感染时间的字眼，但是单单多重耐药菌感染发病率并未找到明确的点，想像大家请教一下。

吴晓梅

4月中旬检出的多耐是不可以归属到3月感染中的：发生感染后肯定都使用抗菌药物了，使用抗菌药物半个月再检测出的细菌怎么还可能是半月前的致病菌呢？
4月中旬检出的多耐要么是污染菌、要么是定植菌、要么是新发感染的致病菌，不可能是3月感染的致病菌。

多耐感染发生的时间以医院感染诊断时间算。

宋芙蓉

这个疑问有同感，但4月中旬检出的多耐是不可以归属到3月感染中的，我们医院标本送检培养结果最快3天出报告，出了跨月报告。我们医院是按检出结果统计的。

cyf1313

“多重耐药菌医院感染发生率”属于事件型指标，时间归属一律以医院感染事件（HAI）的“发病日期”为准，而非实验室检出日期；只有在计算“多重耐药菌检出率/千日检出率”这类实验室型指标时，才用“标本送检（检出）日期”。另外4月中旬检出的多耐不能归属到3月的感染中，时间跨度太长了。

cyf1313

cyf1313 发表于 2025-8-11 10:43
“多重耐药菌医院感染发生率”属于事件型指标，时间归属一律以医院感染事件（HAI）的“发病日期”为准，而 ...

很多医生在上报院感的时候感染日期也按照多耐的检出日期算了，毕竟感染日期挺难判断的，按照检出日期算可能跟真实日期比延后了一点，但也不会差的太多

~~空白格~~

cyf1313 发表于 2025-8-11 14:04
很多医生在上报院感的时候感染日期也按照多耐的检出日期算了，毕竟感染日期挺难判断的，按照检出日期算可 ...

按照送检日期算，是不是更接近感染日期？

cyf1313

~~空白格~~ 发表于 2025-8-11 15:05
按照送检日期算，是不是更接近感染日期？

是的是的，我写错了，是送检日期！感谢老师提醒

喜欢夏天too

按照检出日期算，如果按照送检日期算的话，不只是数据的关系，好多防控措施都涉及到倒查，比如相关单间隔离、消毒执行情况等等。

zhangyan117

按照送检日期比较合适，从临床的角度看，既然要采集标本送检说明诊断需要，否则平白无故为啥要采集标本送检呢？，老师在统计筛选里也可以增加“标本送检时间、标本检出时间”等筛选条件，想要什么情况，自己也可以选择！

李开心

感染时间按照感染诊断标准，明确发生感染的时间，多耐在后期检出科考虑定植。多重耐药的检出率按照标本的采集时间计算的。